期刊简介
本刊国内外公开发行,是我国创刊较早的中医药类期刊。被评为全国中医药优秀期刊,广西优秀期刊。主要刊登中医药医疗、科研、教学方面的论文,侧重临床实践经验和科研成果的报道。
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- 杂志名称:广西中医药杂志
- 主管单位:广西中医学院
- 主办单位:广西中医学院 中国中医药学会广西分会
- 国际刊号:1003-0719
- 国内刊号:45-1123/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国中文核心期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
再议“辛润”
杨秀明
关键词:辛润, 四气五味, 中药学
摘要:辛润之说源于《内经》的《素问·藏气法时论》:“肾苦燥,急食辛以润之。开腠理,致津液,通气也。”从而得出辛可润肾燥之说法,后又逐渐演变成一种药性功效——辛润理论。对于辛润的理解,历来都有不同见解,归纳近代之看法大致有三种观点:一是认为辛润是一种废弃的旧说,应弃之[1];二是提出辛润仅局限于某些特殊的燥症,如肾燥[2];三是将辛润立为治法,而不能与辛能散、能行相提并论[3]。笔者认为辛润是药性功效和治法的统一,应正确掌握其内涵并加以应用。 辛属五味之一,指辛味药物或辛味方剂,辛的功效即能行、能散。具体表现为:发散、行气、行血等。按功效辛味药大略分为两类:一类是发散表邪、宣通表气的辛味风药,如麻黄、细辛、薄荷、苏叶等;另一类是行气、行血的辛味温药,如肉桂、当归、木香、川芎等。早把辛润与具体药物相连者是宋·成无己的《注解伤寒论》卷三:“水停心下而不行,则肾气燥,《内经》曰:肾苦燥,急食辛以润之。干姜、细辛、半夏之辛,以行水气而润肾”。后李时珍的《本草纲目》亦云:“肉桂下行,益火之原,此东垣所谓肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,致津液,通其气者也。”阐明辛味药“开腠理致津液”而达到辟润的作用。张景岳《类经》对此更是作了精辟的解说:“肾为水脏,藏精者也。阴病者苦燥,故宜食辛以润之,盖其能开腠理致津液者,以辛能通气也。水中有真气,唯辛能达之,气至水亦至,故可以润肾之燥。”辛可致润这是其一。其二,辛味药性走而不守,滋阴药则大多味厚性重滞,如无引经之药,恐难独奏其功,方中多以辛药为佐使,借辛味宣通行散,走气开腠,畅通郁滞,辅助诸滋阴药达到润的目的,此为辛可助润。正如朱霞亨所云:“桂心,入二三分于补阴药中,则能行血药凝而补肾。”《本草正义》亦记载:“惟胶艾汤、温经汤二方,归芎并重,以阿胶厚腻有余,恐其迟滞,因以血中行气者为之疏通,庶几守者走者,得互相调剂,古方之芎,其用意自可想见。”著名医家张仲景在《伤寒杂病论》中附子的配伍应用,《和剂局方》十全大补汤内加肉桂,亦是此意。可见,辛可致润和辛可助润是通过辛能行散、行气、行血的功效而实现的。辛润是辛药功效的体现。其机理大致为:伤于外燥,以辛散之;阴血津亏,以辛辅之;气不化津,以辛助之;气血瘀阻失濡,以辛行之。
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